广东东莞一老人洗虾手指遭刺被迫截肢保命 为什么被被海鲜扎一下手就可能丧命？

问：为什么被海鲜扎手可能丧命?

答：近日，广东东莞一老人洗虾手指遭刺被迫截肢保命，导致这一切的“元凶”正是创伤弧菌(也叫海洋弧菌)，感染后致死率极高。人群可以通过两种途径接触并感染创伤弧菌，一是食用了被创伤弧菌感染的产品(尤其是生吃牡蛎等海鲜)，二是伤口接触了创伤弧菌。

海洋创伤弧菌感染后，临床最常见的是两种表现：伤口感染及原发性败血症。

患者初期会出现发烧，以及水泡、红斑、紫癜、皮肤发黑等症状，如果不及时治疗，病情会迅速发展为皮肤组织大面积坏死，出现全身中毒症状，多脏器功能衰竭，最终导致死亡。

海洋创伤弧菌是怎样危害人体的？

海洋创伤弧菌侵入皮下组织和筋膜，首先消耗组织中的氧气，同时，细菌分泌的酶将组织中的过氧化氢分解，使组织缺氧，创造出了适合厌氧菌生存的环境。

由于细菌的大量繁殖和毒素的作用，可以迅速引起浅筋膜组织的炎症。在细菌产生的透明质酸酶、肝素酶的作用下，导致小血管内血栓形成，影响组织的血运。

同时，这些酶可以分解、破坏组织，使感染迅速沿着皮下间隙向周围扩散，引起组织的广泛性充血、水肿，而皮肤和皮下的小血管网发生炎性栓塞，组织营养障碍导致皮肤出现缺血坏死，这就是坏死性筋膜炎的演变过程。

随着病变迅速发展，皮肤和皮下组织坏死液化，液体从破溃创口渗出，渗出液常呈污黑色、恶臭难闻，这些液体同时随皮下间隙向外扩散，从而使病变迅速扩散。

海洋创伤弧菌青睐哪些人？

海洋创伤弧菌可以危害任何人，但它尤为青睐以下几种人：

1、酒精性肝硬化。

2、原有肝病(包括原因不明的肝硬化)，以及慢性肝炎。

3、酗酒，但没有肝病纪录。

4、遗传性血色(铁)沉着病。

5、有慢性疾病，包括糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤。

从上面的资料我们可以看出，慢性肝病患者是比较容易感染海洋创伤弧菌的，有文献提示，76.5%的创伤弧菌脓毒血症的患者有慢性肝病。(来源：上海科普教育促进中心、中山大学附属第六医院)

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